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【科普】子宫发育不良?早治也能生育

时间:2019-12-25 16:35 作者:江湾医院 来源:未知 浏览:

子宫发育问题是不孕不育的主要原因之一,有报道在1405例原发性不育症中,轻度子宫发育不良的占40%,重度不良的占20.1%,两者的妊娠率分别为32%和15%。


 

怎样大小的子宫为发育不良?

月经刚干净做B超测量子宫长度<5CM,宽度<4CM,厚度<3<CM。宫腔容积<5ML,为子宫发育不良。有位专家研究宫腔容积的变化,发现如以月经第9天测的容积为基础容积,其值为5ML,以后每周可增大1ML.至月经前容积为8ML.因此最好在月经刚干净后做B超测量子宫大小,作为基础值,并以此值作为治疗疗效的比较。

月经量少,各项常规不孕症检查正常,夫妇同居一年以上,性生活正常而未受孕,可诊断为子宫发育不良性不孕症,原因分二种,一种是雌激素低所至,另一是子宫局部缺乏雌激素受体。

对子宫发育不良者,内分泌功能失调,无排卵者以中西医药物作人工周期调整月经后,促排卵治疗,对子宫发育不良有一定的改善。

子宫畸形的类型

子宫畸形常合并卵巢功能低下如阴道发育异常,伴有阴道纵隔或横隔,还可能影响性交和性功能,不利于受孕。

可常见以下发育异常的子宫:
    双子宫畸形:因两侧副中肾管未融合,但各自能发育,而成两个子宫和二个宫颈,阴道也常被完全分开为双阴道,也可形成单阴道,单宫颈,双子宫畸形。
    双角子宫:因宫底融合不全而成, 宫腔呈双角。
    鞍状子宫:因宫底融合不全而致宫底部下陷呈鞍状。
    纵隔子宫:两侧副中肾管融合不全而致,从宫底至宫颈口有纵隔将宫腔纵形分开,可分为完全性或不完全性纵隔。
    单角子宫:一侧副中肾管末发育,而另一侧发育而成单角子宫。

江湾医院不孕不育门诊主任周湘玲医生提示,畸形子宫不易容受精液和精子,从而影响精子获能和受孕,由于子宫肌层和子宫内膜发育不良及子宫形态和容积的异常,不利于精子成活,也不利于受精卵着床和胚胎胎儿发育。
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